去年3月的一天,陕西省渭南市公安局交警支队长、政委突然接到一道命令:即刻到省公安厅做检讨!
原来,其所属的保丰中队发生一起公路乱收费事件:未取得行政执法证件的刘清亮、樊虎、任渭军三人,竟然在310国道拦车罚款。
2011年,陕西省纠风部门共查处了832起违纪违法案件,其中查处损害农民利益案件350起,查处教育乱收费案件85起,查处公路“三乱”问题168件,查处违法强制拆迁案件13起;处理有关人员450人,实施责任追究54人。
陕西省委常委、省纪委书记郭永平说:“纠风工作,无论是医疗、教育行业,还是公路收费、城市管理执法等,事事都直接关系人民群众的切身利益,关系党和政府的形象。要把解决损害群众利益突出问题作为基本主题,把加强部门和行业作风建设作为重要内容,要把改革和制度建设作为治本之策,扎扎实实推进纠风工作!”
陕西省从切实维护群众利益出发,出重拳、出实策,一方面坚决纠正损害群众利益的不正之风,一方面建设起维护群众利益的长效机制,使纠风工作开展得有声有色。
出重拳,对损害群众利益的歪风邪气绝不手软
陕西纠风工作紧紧抓住群众反映强烈的医疗、教育、执法等重点领域和环节,解决土地征用、拆迁中农村基层组织干部侵害农民利益等问题。
去年,省纠风办接到群众反映,西安电子科技大学附小、西安市雁塔区航天小学等学校有乱收费问题。随即,省、市治理教育乱收费联席会议成员单位就开展了对这两所学校教育收费的专项检查。检查人员发现西电科大附小对自愿办理保险的1984名学生每人收取了30元保险费,共计收款59520元,其中70%支付给保险公司,学校获取30%保险返利款共计17856元;在招收一年级新生中收取择校赞助费的问题,该校违规收取学生家长0.3万元至6.3万元不等的费用,共计收取1045.74万元。
该校校长和分管副校长受到严肃处理:免去马国宏西电科大附小校长职务,给予副校长李正岐撤职处分。
雁塔区航天小学在2010年对211名学生收取了513.34万元赞助费;招收其他年级插班学生43名,收取赞助费52.775万元。航天小学党支部书记邓良受到撤销党内职务处分。
实施“统一采购、统一配送、统一价格”的医疗机构药品“三统一”,是陕西从根本上解决“以药养医”这一顽疾的核心举措。为了保证其顺利实现,2011年陕西在全省11个市、107个县开展了药品集中采购工作专项监督检查,立案查处了19起违规违纪案件。省药监局某干部因违规私自操作采购平台,受到谈话训诫,并被调离原岗位。
针对公路“三乱”反弹现象,2011年,陕西开展了公路“三乱”集中治理“百日行动”,并将查处的6起典型案件在省电视台曝光。
警车管理一直是群众反映较为集中的问题。特别是2010年4月,发生的一起让省公安厅震惊的事件:西安市女交警张昂在纠正一起套牌“陕O”车辆过程中受伤!
由此,陕西展开了对警车和涉案车辆全面彻底的清理整顿!取消了公安专用号段“陕O”车牌,特权号一个都不留,注销了有特权号车牌的车辆3145辆,处置12397辆,此事受到了公安部重视,专门在陕西召开了现场会,向全国推广了陕西的经验。
陕西省公安厅纪委副书记、监察室主任王安平说:“警车涉及安全、司法、检察等部门,治理难度很大。陕西这次下决心清理整顿,解决了多年来影响公安机关形象的一大顽疾。”
农村基层干部侵害农民群众利益是近年来出现的一个新问题,陕西将纠风工作的触角延伸到广大农村,查处了一批侵害农民群众利益的案件。
安康市汉滨区五里镇梅花石村村干部,违反国家支农惠农政策规定,截留挪用村民粮食直补款18.4万元和良种补贴资金4076元用于本村公路建设。该村党支部书记朱寿新、村委会主任李金旺受到党内警告处分;分管副镇长张秀荣被问责。
陕西省纪委副书记纪相忠说:“维护群众利益是纠风工作的出发点和落脚点。查办案件涉及不少部门,要不怕揭短露丑,真抓实抓才能做好这项工作!”
出实策,以可行的法规制度铸造维护民利之盾
陕西从制度创新入手,积极探索建立防范损害群众利益不正之风的机制。
以省政府令的形式出台了《陕西省损害群众利益行为行政责任追究试行办法》。该办法对31种需要追究责任的行为规定了量纪标准及组织处理方式,对通过损害群众利益取得的财物处理方式作了明确规定,为纠正和处理损害群众利益的行为提供了法律依据。
为从根本上解决群众看病难、看病贵的问题,强化医德医风建设,规范服务行为,推动纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,省纪委、监察厅出台了《陕西省医疗机构药品“三统一”工作监督办法》、《陕西省药品集中采购“三统一”工作违规行为处理及责任追究办法》,明确了财政、卫生、工商、食品药品监管、物价等部门在药品“三统一”工作中各自的职责和对药品“三统一”工作中违纪违法行为的查处及责任追究细则。省卫生厅实行医药企业管理“黑名单”制度,取消有不良记录的企业进入省药品采购平台,从源头上封堵不良药品进入医疗系统。
“看病贵的核心是药的问题。”省人民医院监察审计处处长韩忠民说,在执行药品“三统一”的同时,省人民医院实行“处方点评”、“临床用药预警”制度,监控大处方、贵重药品。他们组织药剂科专家,每月对门诊、住院处方进行抽查,发现大处方、不合理用药问题及时查处。去年,该医院又与北京某软件公司开发了一套软件系统,通过对处方信息海量统计,发现问题及时纠正,从源头上斩断了医药推销—回扣—大处方的利益链条。
省卫生厅监察室干部黄飞说:“陕西医疗改革去年出现了可喜的‘三增三减’:医疗总收入增加2.52%,日均门诊人数增加18.38%,日均住院人次增加6.88%;医疗机构药品收入减少4.48%,患者门诊均次药品费用减少31.09%,住院药品费用减少19.17%。
去年,省卫生厅抽查了2000张处方,单张处方药品费用平均降低6.47元,药品价格降低率达51.6%,基本上扭转了以药养医的现象。为此,中央电视台以“中国医改看陕西”为题进行了报道,陕西也成为卫生部领导的联系点。
随着经济的快速发展,西安的人、车、路矛盾凸显,交通协管员的管理是一个新问题。省公安厅交警总队副队长刘玉虎说:“近10年来,车增加了10倍,路增加了7倍,交警只增加了1倍。交警人手不足,只能招协警,陕北府谷县位于晋、陕、蒙交界,交警有14个正式编制,协警却有157名。有一句顺口溜:‘车增路增警力不增,只有靠协警来支撑,协警工资无来源,只好上路坑百姓。’”
为了规范交警执法行为,省交警总队制定了《公安交警系统执法规范化建设实施方案》、《交通协管员管理办法》、《事故处理岗位等级评定办法》等一系列制度规定,将执法规范化贯穿于各个工作岗位和节点,形成车管、秩序、事故等业务责任监督机制。同时,去年对全省5408名交通协管员进行了培训,并将他们的工资纳入财政预算,从根本上解决了交通协管员上路收费以发工资的问题。
西安市莲湖交警队大胆创新,实行的人民调解、行政调解、司法调解的“三合一”事故赔偿机制,在实际工作中取得良好成效。莲湖的做法在全省推广后,2012年初,公安部在莲湖区召开全国公安机关规范执法现场会,向全国介绍了莲湖的经验。
公路拖车、施救收费无标准,正在成为乱收费的新地带。陕西省交通运输厅监察室高级经济师刘占成说:“路面执法的交警、林业、路政等部门,不像过去乱罚款,往自己腰包装钱了,公路‘三乱’基本上消除了。但高速路拖车、施救比较混乱。”陕西省纠风办与省物价局联合制定了高速公路施救收费标准,经过去年一年的试行,效果不错,从今年开始正式在全省执行。
见实效,新风扑面温暖三秦
查处损害群众利益的不正之风,建立维护群众利益的长效机制,促进了行风的好转,增强了工作活力,也让群众感受到了春天般的温暖。
省妇幼保健医院党委副书记、纪委书记马西,讲述了一个故事:不久前,一位产妇剖宫产后生下了孩子,出院时结账后却不敢走。
怎么回事?产妇对丈夫低声说:“是不是医院把账算错了,做手术,还住了5天院,住的还是单间,不会只花3000元吧?”丈夫被妻子问愣了,他们准备的可是1万元。
“你快问问,少收了钱,人家要是让咱再补交,来回跑路多麻烦!”
丈夫一问,院方回复:就是这些钱,没有少收!
这下,产妇与丈夫乐了:“生娃住院,省了台摄像机。”小两口将省下的钱买了台摄像机,他们要为新生娃记录成长的人生影像。
省妇幼保健医院作为一家三级医院,药品收入占医院收入的20%以下,远远低于国家45%的标准。如何控制得这样低?马西介绍,该医院给每个科室的用药范围都画了红线,每个病种都有明确限价,多收一次费,护士长就地免职!
省卫生厅监察室主任梁晓军对记者说:“看病贵集中表现在以药养医上,而看病难却难在大医院上。”
造成看病难的主要原因是医疗资源的不平衡。医疗资源集中在大城市、大医院。而县级以下的医院留不住病人。陕西在这方面下了功夫——从资金、人力上向县、乡镇医院倾斜,目标就是“小病不出乡,大病不出县”。
“小医院靠什么留住患者?靠服务。”梁晓军告诉记者,安康市汉滨区流水镇医院就是这么一个医院,在那里,病人都被当做亲人一样对待。
梁晓军说:“农民病人住院,舍不得花钱吃食堂病号饭,医院就为患者搭建了灶房,病人住院时带上家里的菜、米、面,就可以不用花钱在医院做饭!”
记者在流水镇医院采访,看到这个医院白墙灰瓦,虽然不大,但坐落在汉江边瀛湖畔上却和谐醒目。院长单福军领着记者到病房。远远地看到护士端着一碗飘香的米酒往妇产科病房走去。
单院长告诉记者:“一位产妇今天刚刚生了娃,医院按本地风俗,都要为产妇送上一碗打着鸡蛋花的米酒!下奶!”
记者来到一个病房,里面住着两个病人。74岁的徐兴早动完手术两天,他对记者说,他到城里医院住了17天,花了几千元,手术还没做,因为没钱再在城里医院住下去便回到流水镇医院。单院长说:老人患的是慢性阑尾炎,还有肺心病,到医院时,医院看老人衣服单薄,就买了棉衣袜子给他。为了做好手术,请回退休的老院长主刀,还从安康市铁路医院请来麻醉主任医师。手术很成功,老人拉着记者的手说,这医院农民住得起。又拍着盖在身上的衣服说,给咱看病,还买衣服,这医院,好!
另一位患者床头站着一名小伙子。他抢先对记者说,他叫李进,是腰店村的,在深圳打工。得知父亲在山上摔伤,他带着打工挣的几千元钱赶了回来。但带着父亲在大城市看病实在花费不起,便回到家给流水镇医院打去电话,没想到当天救护车就来了,还免费将他父亲送到了医院。
“免费?”记者问院长。
单院长说:“救护车正好送一个患者,顺路就可以不收钱!”
“在流水镇医院住院一天花多少钱?”记者问李进。
“10块钱!”李进的回答大大出乎记者的预料。
医院实行的药品零差价,在药品上不赚患者的钱。为患者着想,低收费,那么医院怎么生存下去呢?
单院长拿出一个账本:2011年医院业务收入150万元,财政补贴164万元,合计314万元,总支出313万元,收支结余1万元。
记者明白了,医院生存在于政府财政的支持,在于医院服务患者的理念,他们没有为钱行医,仅仅1万元的利润,要靠40多名医护人员一年365天的艰辛工作。
在这个乡镇医院,病房有空调,患者床头有城里大医院一样的集中供氧及病床呼叫系统,有彩超、全自动血球分析仪等设备,他们还建立了11865份农民健康档案……
成果不仅仅体现在医疗卫生领域,过去群众反映强烈的公安交警的作风也得到明显转变。
“好作风,就能产生好的战斗力!”陕西省公安厅交警总队去年被中央文明办评为全国文明先进单位,全国唯一一个全年没有出现重大交通事故的省份。省交警总队副队长刘玉虎说:“陕西,北是丘陵,南是山区,能不出大事故很不容易。”(记者 姚小刚 余饶)